Терапия

Кариес

Кариес- это патологический процесс, проявляющийся после прорезывания зубов, при котором происходит деминерализация эмали и размягчение твердых тканей с последующим образование полости.

Предрасполагающие факторы, которые способствуют началу проблем с зубами:

неудовлетворительное гигиеническое состояние полости рта;
нерегулярное посещение стоматолога;
слабый иммунитет организма;
богатое сахаром и простыми углеводами питание;
низкое содержание кальция, фтора и фосфора в питьевой воде;
наследственная предрасположенность;
зубные протезы или брекеты, травмирующие эмаль зубов и затрудняющие гигиенические процедуры;
влияние общих заболеваний организма (например заболеваний желудочно-кишечного тракта. Также заболевание могут провоцировать — цинга, рахит, остеохондроз, экссудативный диатез, сахарный диабет.

В целом основной причиной разрушения зубов является недостаточный уход за полостью рта, использование плохих зубных паст, а также игнорирование стоматологов. В связи с этим, стоит заранее озаботиться профилактикой кариеса, так как лечить эту проблему явно сложнее и дороже.

Симптомы и стадии

Кариес, как прогрессирующее заболевание, имеет несколько стадий своего развития. Коротко рассмотрим основные стадии:

1. Стадия пятна.При осмотре на поверхности зуба обнаруживается белое или темное пятнышко. На этой стадии человек обычно не испытывает никаких неприятных ощущений. Часто такие пятна встречаются после снятие брекетов, когда пациент должным образом не смог правильно чистить зубы.

Принцип лечения заключается в заполнении пораженных участков полимерным составом, который закупоривает кариозную полость и полностью останавливает размножение бактерий, проводится без препарирование тканей зубов и анестезии, методом ICON. Стоимость 2000 рублей.

2. Поверхностный. Кариозное пятно при отсутствии лечения перерастает в кариес эмали, происходит разрушение твердой оболочки зуба. На этой стадии на поверхности эмали уже можно различить углубление или полость, появляется чувствительность к холодному или горячему.

Fissurnyiy-karies-trudno-obnaruzhit-vizualno

Стоимость лечения: анестезия 500 рублей + пломба 2000 рублей + изолирующая прокладка 500 рублей (может не потребоваться, в зависимости от глубины поражения) = 2500-3000 рублей.

3. Средний. Пациенты со данным типом кариеса жалуются на боли от температурных, химических и механических раздражителей, при устранении которых дискомфортные ощущения проходят весьма быстро. Средний тип характеризуется возникновением полости, но затрагивает только поверхностные слои дентина.

Стоимость лечения: анестезия 500 рублей + пломба 2000 рублей + изолирующая прокладка 500 рублей = 3000 рублей

4. Глубокий. Развивается, когда в результате отсутствия лечения патологический процесс проникает в околопульпарный дентин. Кариозная полость наполнена размягченным дентином, она становиться больше, прикосновение к ней вызывает ощутимую боль. Продолжающееся деградация дентина приводит к поражению пульпы зуба, вследствие чего возникает пульпит, а в скором будущем и периодонтит.

Пришеечный или прикорневой – самая опасная разновидность кариеса, который возникает на зубе в зоне, где он соприкасается с десной и непосредственно – под ней у корневой зоны зуба.

Стоимость лечения: анестезия 500 рублей + пломба 2000 рублей + изолирующая прокладка 500 рублей+ лечебная прокладка 500 рублей = 3500 рублей

Стоимость лечения: анестезия 500 рублей + пломба 2000 рублей + жидктотекучей композит 500 рублей (может не потребоваться) = 2500-3000 рублей

Пульпит

Пульпит - воспаление мягкой ткани (пульпы), которая состоит из нервов, кровеносных сосоудов и соединительной ткани. Восполительный процесс протекает в пульпарной камере и корневом канале зуба.

Ориентировочная стоимость лечения:

Один канальный зуб: анестезия + мех. и мед обработка канала + пломбировка канала + постоянная пломба = 4900 рублей

Двух канальный зуб: анестезия + мех. и мед. обработка каналов + пломбировка каналов + постоянная пломба = 5900 рублей

Трех канальный зуб: анестезия + мех. и мед. обработка каналов + плобировка каналов + постоянная пломба = 7500 рублей

Причины возникновения:

1. Кариес- вследствии разрушения твердых тканей зуба в пульпарную камеру попадают микроорганизмы.

Karies1

2. Травма зуба - ушиб может привести к хроническому восспалению пульпы зуба.

3. Ослежнение других зуболеваний- инфекция проникает в зуб через корень при наличии глубокого пародонтального кармана или кисты.

Пульпит бывает: острый и хронический.

Для острого пульпита характерны самопроизвольные, приступообразные боли, которые усиливаются ночью.

При хронических пульпитах боль не всегда острая, резкая но всегда напоминает о себе при действии внешних раздражителей на зуб.

В зависимости от тяжести течения и выраженности симптомов пульпита, определяется индивидуальная схема лечения.

Периодонтит

Ткань, окружающая корни зуба и удерживающая его в альвеоле, получила медицинский термин — периодонт. Соответственно, ее воспаление классифицируют как периодонтит. Локализация очага воспаления обуславливает разделение периодонтита на апикальный и маргинальный.

��-��

Ориентировочная стоимость лечения:

1 посещение

Один канальный зуб: анестезия + мех. и мед обработка канала + пломбировка канала лечебной пастой + временная пломба = 2000 рублей

Двух канальный зуб: анестезия + мех. и мед. обработка каналов + пломбировка каналов лечебной пастой + временная пломба = 2500 рублей

Трех канальный зуб: анестезия + мех. и мед. обработка каналов + плобировка каналов лечебной пастой + временная пломба = 3000 рублей

2 посещение

Причина возникновения

Причиной развития заболевания в большинстве случаев становится глубокий кариес и пульпит. При пульпите воспаление поражает мягкие ткани зуба – пульпу, затем распространяется на периодонт. Этот процесс способствует формированию кисты – своеобразного мешочка, заполненного жидкостью. В данном случае речь идет о серозном периодонтите.

Классификация

Травматический периодонтит.
Медикаментозный периодонтит.
Маргинальный, и апикальный (верхушечный) периодонтит.
Инфекционный периодонтит.

Острый периодонтит проявляется следующими симптомами:

Ощущение «выросшего» зуба. При надкусывании кажется, что больной зуб длиннее других.
Зубная боль. Боль обычно носит ноющий характер. Как правило, пациент всегда может указать, какой зуб болит. При надавливании на зуб боль усиливается, например, при жевании.
При гнойном периодонтите боль становится пульсирующей, промежутки между болевыми приступами короткими. Боль в некоторых случаях отдаёт в ухо, висок, подглазничную область.

Хронический периодонтит может протекать бессимптомно. Иногда наблюдается слабая боль при надкусывании больным зубом. Почти всегда такой зуб имеет измененный, сероватый оттенок; при простукивании звук получается более глухим, чем у здорового зуба. Возможно образование свища – отверстия, через которое гной из очага воспаления вытекает в ротовую полость. Свищ чаще всего выглядит как пузырёк с бело-серым содержимым в проекции верхушки больного зуба.

Хронический периодонтит имеет три формы:

Гранулирующая форма.
Фиброзная форма.
Гранулематозная форма.

При обострении хронического процесса симптомы заболевания становятся аналогичными острой форме, однако после того, как появится свищ и начнется выделение гноя, процесс опять пойдет на спад, принимая хроническую форму.

��-��

Последствия

При отсутствии лечения острый периодонтит может привести к неприятным осложнениям — периоститу (флюсу), а затем к абсцессам и флегмонам челюстно-лицевой области. Возможно развитие острого остеомиелита или гайморита.

При прогрессировании хронического периодонтита чаще всего образуются кисты, способные в процессе роста охватывать корни соседних зубов. Также возможно прорастание кист в гайморову пазуху. Возможно нагноение кист с образованием хронического свища (как в полость рта, так и через кожу околочелюстной области).

Лечение

Принципы лечения всех форм периодонтита сводятся к устранению воспаления в области верхушки корня зуба. Достигается это разными способами. Сложность лечения определяется степенью развития процесса, его распространенностью, анатомией зуба и корней, возрастом пациента.